病院の運営・管理に関する重要事項を審議及び意思決定

院長・副院長・看護部長・事務部長、副看護部長・会長

毎月1回

病院の決定事項の周知徹底及び各部門・各種委員会や各部門及び職員の意見聴取と検討

院長・副院長・医局長・全医局員、看護部長、事務部長

各部署代表

毎月1回

病床管理・運営総括

入退院調整等

院長・副院長・医局長・全医局員・看護部長

副看護部長・病棟師長・リハ部代表・事務部長

MSW・医事課員

毎週月曜日

9:30～

通所サービス、訪問看護、訪問リハなどのサービス検討等

在宅に向けての地域との調整

担当医師・MSW・担当リハビリ・看護師

介護支援専門員（院外）等

毎週金曜日

12:00～

職員の質の向上。年間教育計画の立案と開催。院内研究発表会の開催等

副院長・看護部長・各病棟と通所リハのNs・各病棟CW・リハビリ・栄養・薬局・検査・事務・MSW

毎月1回

第3木曜日
17:00～

院内感染予防と対策。知識の啓蒙、発生時の適格な状況把握と二次三次感染の防止。情報収集。医療廃棄物に関する件

院長・医師・看護部長・薬局長・事務部長・臨床検査技師・栄養士・

毎月1回

第3木曜日
17:30～

医療事故の発生と再発を防止し、医療の質の確保と安全な医療を提供するための安全体制を確立する。

院長・看護部長・医師・事務部長・看護師・介護福祉士・薬剤師・ＰＴ・ＯＴ・栄養士・臨床検査技師・ＭＳＷ・事務

毎月1回

身体拘束削減に向けてのケアの実践と啓蒙。

患者の人権を尊重する

院長・医師（副院長）・看護部長・リハ係長・ＰＴ・ＯＴ・各病棟１名以上・事務部門１名

毎月1回

第3水曜日
17:00～

栄養業務の改善。栄養療法など食の質向上を図る。食中毒等の感染対策。衛生管理体制強化。委託業者との連絡調整。

医師・各病棟師長・外来師長・言語聴覚士・管理栄養士・委託業者（現場責任者・栄養士・調理師）

毎月1回

第3水曜日
9:30～

褥瘡予防。褥瘡処置の標準化を検討・報告する。

褥瘡回診（毎月第２・４水曜日14：00～）

医師・各病棟看護師・各病棟CW・管理栄養士・リハビリ若干名・検査技師・事務部門１名

毎月1回

第4水曜日
15:30～

広報誌の編集・作成・発行

院内外の情報提供

各部署より１名

毎月1回

第3火曜日
17:15～

職員の健康管理。業務上の災害防止及び健康増進。

快適な職場環境の形成等

衛生管理者（医師・薬局長）・副院長・医局長・看護部長・事務部長・検査技師・栄養士他

毎月1回

第2火曜日
9:30～

新規採用申請薬品の採否。既採用薬品の整理、その他の薬事全般に関わる事項及び副作用の伝達等

院長、各医師、薬剤師、看護部若干名、医事課

毎週火曜日
17:30～

法律、人権、社会通念の視点から適正医療の保持・促進。

院長・副院長・医局長・各部長・各課長（師長）他若干名

年1回

重介護者を介護する介護者同士での意見交換や息抜きの時間の提供。介護等に関する勉強会の開催

院長・看護職員・介護職員・リハビリ職員・MSW・管理栄養士

毎月2回

第1・3月曜日
17:00～

医療ガス等の管理。関係機器の管理

ガス滅菌従事者の健康管理

院長・事務部長・看護部長・リハ課長・薬局長・臨床検査技師・施設営繕係

年1回

院内環境チェック（月２回）。環境整備と職員指導

各部署から１～２名

毎月1回
第2木曜日

図書の管理（発注・貸出等）

事務部門より１名

随時

診療録の保管・管理（貸出含）。各種データーの作成と集計。

診療録開示受付申請。退院サマリー作成管理など

事務部門より若干名

随時

院内、通所リハ等のレクレーション・生活リハビリ等の計画・検討及び実施

各病棟・通所リハ職員の若干名

身体障害者及び高次脳機能障害患者への就労支援

院長・副院長・臨床心理士・MSW・リハ職員等

毎月1回
第1火曜日

病院のすべての情報伝達（前日の入退院患者情報、患者動態、各病棟の患者状況、事故報告と対策、委員会・会議報告、職員の勤務状況など）

院長・副院長・全医局員・看護部長・事務部長

各部署１名以上

月～土
毎朝8:50～

新入院患者の症例検討会

対象患者に関係する全職種

毎週2～3回
12:00～

リハビリ（評価・計画等）に関する症例検討会

同上

毎週2～3回
12:00～

装具の検討・処方・調整等

院長・医師・リハビリ職員・装具技師（外部）等

毎週月曜日
16:00～

院長・担当医師・担当リハスタッフ・MSW・事務他

毎週火・木
14:00～

入院中の患者への栄養サポート

医師・管理栄養士・言語聴覚士・看護師等

毎週2～3回
11:00～

院長・副院長・医局員全員

毎週火曜日
17:30～